根据国家癌症中心发布的最新数据，我国每年因恶性肿瘤导致的医疗花费超过2200亿元，其中像王清这样的癌症病例最多。截至2018年底，全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒（片/支），采购总金额约5.62亿元，与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元。
“癌症患者治疗时间、用药时间长，经济负担重。这些药能纳入医保，对他们来说是救命的事。”谈起去年17种抗癌药降价纳入医保的事情，中南大学医院管理处处长黎志宏代表的神情颇为激动。
更让他兴奋的是，胡静林局长作出的关于开展新一轮医保药品目录调整的郑重承诺。
在3月3日的“部长通道”上，胡静林介绍，目前抗癌药落地情况比较顺畅，到2018年底，报销人数达到4.5万，报销金额达2.6亿元。今年1月，仅北京、天津、上海和广东等4省市，报销人数就达到了1.2万人次，报销金额达1亿元，分别是上个月的2.4倍和2.2倍。
“抗癌药进入医保只是第一步，对患者来说，怎么尽快用上谈判药品是非常重要的。”胡静林介绍，国家医保局主要做了两方面的工作，一是明确谈判药品的费用不占原来的医保总预算，二是会同卫健部门予以明确，即不得以药占比来影响抗癌药的使用。
近年来，我国不断推进抗癌药纳入医保。早在2017年7月，就有36种药品被纳入2017年国家医保目录，其中有15种为抗癌药，价格分别降低了30.4%～70%不等；去年10月的这轮谈判，包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药在内的17种抗癌药纳入医保药品目录，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。
2月11日召开的国务院常务会议提出，将加快医保药品目录调整频率，把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。
2月19日，国家医保局医药服务管理司司长熊先军在国务院政策例行吹风会上表示，开展2019年医保药品目录的调整工作时，将以切实保障参保人员基本医疗权益为目标，以提升医保基金使用效率为核心，做好临床需求和医保基金承受能力之间的平衡，将更多符合条件的救急救命药按照规定的程序纳入医保药品目录，不断提升基本医疗保障水平。同时，研究完善基本医疗保险的用药范围管理办法，建立药品动态调整机制。
医保目录的更迭，关乎亿万参保者的福祉。
按照原劳动和社会保障部的有关规定，医保药品目录原则上每两年调整一次。但2017年的调整，距离此前调整相隔了8年时间，调整规定显然没有较好地执行。不少患者在反映将一些疗效确切的新药及时纳入医保目录的同时，期盼目录动态调整机制的出台。
黎志宏代表表示，“随着医保药品目录的动态调整，患者和医院都将收获满满的‘获得感’。”
在日常工作中，黎志宏代表发现，社会上高发疾病谱逐渐发生了变化，新形势要求医保药品目录及时进行动态调整。先天性疾病由于产前筛查的普及变得越来越少，但高血压、糖尿病等慢性病发病率近年来呈现高发趋势。
而这些慢性病患者多需住院后买药才能走医保报销。黎志宏代表给记者算了一笔账，门诊药费1000元，医院住院床费500元，但住院报销部分药费后，患者可能最终只花了800元，低于门诊药费。为节省药费，一些患者在病情并不严重的情况下要求住院治疗，如此一来，医院大量床位被占用，医疗资源被浪费。“建立药品目录动态调整机制，将更多疗效确切的药物纳入医保目录，有助于促进慢性病的预防和治疗。”
此外，不同疾病在不同季节发病率不同。黎志宏代表以慢性阻塞性肺气肿举例，该病春冬时节发病率较高，因肺部感染需住院治疗的病人很多，但夏秋时该病发病率相对较低。“医保药品目录的动态调整，将有利于保障临床治疗，对患者和医院来说是‘双赢’。”
转载：人民网
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