履新中南大学湘雅三医院院长时,中南大学的领导告诉张国刚,要平衡好医院管理和业务工作的关系。事实上,现在他每周有两个上午在医院看门诊,还要带队查房,即使是休息时间,只要病人有需要他都会第一时间出现。" 我始终认为,医院管理人员一切要以临床医卫工作者为中心,临床医卫工作者一切要以病人为中心,抓住这两个中心,才能够起到我们作为国家大型公立医院的社会责任与担当。"3 月3 日,住湘全国政协委员、农工党湖南省委副主委、中南大学湘雅三医院院长张国刚告诉潇湘晨报记者。
谈履职:建立大输液监管平台规范输液行为
在2018 年全国两会上,张国刚的提案关注了看病输液过多、罕见病医疗保障制度建设等民生话题。张国刚说,我国普遍存在" 全民输液"" 吊瓶森林" 现象,小病过度输液明显与世界卫生组织" 能吃药不肌注,能肌注不输液" 的用药原则背道而驰。各级医疗机构均存在静脉输液使用频率过高、无指征输液、药品配伍不当、不安全注射、抗生素滥用、中药注射剂不合理使用等问题,不仅造成医疗资源浪费,还给患者增加不必要的治疗风险。
去年,张国刚在全国两会上还提出建议:尽快制定以" 小胖威利" 综合征为代表的罕见病医疗保障制度,解决罕见病患者面临的所有困境,对罕见病患者受教育、就业、防止遗传歧视等方面建立合适的保护机制。
" 让我感到自豪的是,四个提案都得到了立案,也得到了国家各部委积极的响应,很多问题都在逐步解决之中。" 张国刚说,比如,在湖南省卫健委支持下,由湘雅医院牵头率先在国内建立了一个基于互联网大数据的大输液监管平台。通过和各级医疗单位进行数据的互联互通、共享,然后制定规范标准来监管输液的合理性。对输液的治疗来进行及时的预警提示、规范,使得医疗机构的输液更加合理。
特别是罕见病的治疗,去年国家出台了一系列的政策来关注罕见病的诊断治疗。积极引进罕见病药物,同时通过降低罕见病药物增值税等方式将价格降下来,让罕见病的患者有药可用,也用得起药。
5G时代,互联网医疗将迎来春天
过去的一年里,他从自身领域出发,在三大攻坚战之一的脱贫攻坚战中,针对精准医疗扶贫,积极参加了省委和各级的一系列活动,到基层参与精准医疗扶贫,给当地的政府和相应部门建言献策。
党的十八大以来,国家已将" 推进健康中国建设" 摆到重要地位,提出了" 没有全民健康,就没有全面小康" 的重要论断。在2019 年全国" 两会" 上,张国刚重点将提出" 互联网+ 慢病康复"、三级医院+ 社区医院日间手术按病种一体化医保结算等多个提案。进入老龄化社会后,慢病已经逐渐成为老百姓生命健康的重大威胁。在他看来," 这关系到‘全民健康’‘全面小康’的问题,也关系到‘健康中国’的问题",慢病管理工作的到位会给老百姓的健康带来更大的改善和保障。
作为国内知名高血压防治专家、心血管内科学术带头人之一,他承担的国家及省部级课题有20 余项。作为医生,他也始终忙碌于临床一线——他在医院创建了高血压专科门诊,近5 年来诊治万余人。同时,通过促进医疗同质化服务,落实分级诊疗和优质资源下沉。张国刚介绍说,医联体建设是国家医改的重要组成部分,湘雅三医院打造了新湘雅移动互联网远程会诊平台+ 共享名医计划,在这个平台上面与170 多家医院结成了医联体。每年在这个平台上培训将近10 万人,同时通过该平台上对患者进行健康知识的普及。
" 传统的远程会诊需要固定的场所,需要有远程会诊中心,需要专门的设备,在场地,人员方面都受到较大限制," 张国刚解释说,在新湘雅移动互联网远程会诊平台上,有将近500 名医生在线参与医疗诊疗工作。针对我们的医联体医院,可以随时随地连线给当地的患者进行诊断治疗。普通老百姓下载新湘雅移动远程会诊平台APP,打开以后点击想要挂号的医生,在家就能够享受到优质的医疗服务。
他表示,随着5G 时代的到来,物联网技术的应用,手术机器人越来越普及,互联网医疗会迎来一个春天。手术机器人是医生通过接触计算机进行手术,随着5G技术的成熟与运用,医生可以通过远程控制计算机进行手术操作,也就是说老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。
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